Manifiesto FAECAP sobre EFYC

http://infermeriabalear.com/index.php?option=com_k2&view=item&id=1431:la-faecap-presenta-un-manifiesto-a-las-administraciones-de-las-comunidades-aut%C3%B3nomas-para-reivindicar-que-reconozcan-a-estas-especialistas&lang=ca

CONGRESO INVESTEN 2013

https://encuentros.isciii.es/lleida2013/

Congreso Virtual de Enfermería

Congreso de la Sociedad Española de Informática de la Salud

Las TIC en tiempos de crisis

12 y 13 de marzo de 2013

Áreas temáticas:

1.- Teleenfermería

2.- Las nuevas tecnologías en torno a la seguridad del paciente

3.- Modelo de atención a crónicos

4.- Educación para la salud

5.- Tablets e Ipad en el trabajo enfermero

6.- Tecnología móvil para enfermeras en zonas aisladas

7.- Las TIC en los estudios de enfermería

8.- Sistemas de evaluación de cuidados a través de las TIC

Enlace a la página web de la sociedad

Aprender a investigar, aprender a cuidar.

Cada vez más las enfermeras necesitamos introducirnos de lleno en el campo de la investigación. No puede ser cosa de unos pocos. Los cuidados no son cosa de niños, como muy bien expone Azucena Santillán en un video que trata de impulsar nuestra investigación, la que hace visible las buenas prácticas enfermeras. 

En los últimos años, los cambios en los planes de estudio, las nuevas especialidades y los postgrados realizados por enfermeras, nos han iniciado en el hábito de formular preguntas de investigación, diseñar estudios, planear la metodología, los análisis y procedimientos estadísticos, etc, etc. Y esto es muy, muy bueno. Además de una obligación y exigencia profesional. 

Investigar no se aprende por ciencia infusa. Uno aprende a investigar investigando. Dando los pasos de principio a fin. Y teniendo la suerte de poder encontrar un buen "guía", o metodólogo de la investigación. A investigar uno aprende leyendo, estudiando. Casi siempre de manera autodidacta. 

El libro que se presenta en esta reseña emplea un lenguaje llano y sencillo, divulgativo. Parece un buen inicio. La investigación no es la suma de un montón de complejas pruebas estadísticas buscando la significación de la "p" a cualquier precio. La investigación depende únicamente del sentido de la misma, de la idea, de qué pretendemos investigar. Las pruebas y la estadística son el medio pero no el fin de la investigación. Y parece en muchas ocasiones que hemos confundido una cosa con la otra. El conocimiento debe estar, como aporta Bayés, al servicio de las personas. Ya que parece que en enfermería estamos empezando a tomar cultura de la investigación, no confundamos el propósito de la misma.


"Aprender a investigar, aprender a cuidar está destinado tanto a los profesionales sanitarios (médicos, enfermeras, psicólogos, trabajadores sociales, fisioterapeutas, farmacéuticos) y los voluntarios como a los estudiantes que estén empezando a recorrer el camino de las ciencias de la salud. 
Su utilidad se extiende a los cuidadores de enfermos crónicos, ancianos o personas que se encuentran al final de la vida. Esta obra aborda de forma sencilla cómo se adquieren las bases del conocimiento científico, necesario para mejorar las estrategias de prevención, diagnóstico y tratamiento, y cómo conseguir experiencia en el uso de dicho conocimiento para cuidar al enfermo y aliviar su sufrimiento. 
El mensaje que nos traslada Aprender a investigar, aprender a cuidar es claro: hay que saber investigar para incrementar nuestro conocimiento, pero este conocimiento ha de encontrarse siempre al servicio del cuidado de las personas".

DATOS TÉCNICOS DEL LIBRO

• 14 x 25 x 22 cms.
• Nº de páginas: 231 págs.
• Editorial: PLATAFORMA
• Lengua: ESPAÑOL
• ISBN: 9788415577676
• Año edicón: 2012
• Plaza de edición: BARCELONA

La Enfermería de Enlace

La metodología enfermera ha sido siempre herramienta básica para el trabajo de la enfermería de enlace, figura profesional clave en la atención primaria que nació en Canarias a partir de  un proyecto de investigación iniciado en la década de los 90. Hoy día la enfermería de enlace resurge como uno de los pilares fundamentales para la gestión clínica avanzada de los cuidados. Este modelo de práctica interdisciplinar avanzada es un ejemplo de especialista en enfermería familiar y comunitaria. Nuestro compañero y amigo Roberto Hernández describe a la perfección en diez minutos la enorme labor que desempeñan estos profesionales a nivel comunitario.

Impacto de la sustitución de médicos por enfermeras en atención primaria

N Z Med J. 2011 Sep 9;124(1342):59-65.

The financial impact of clinical task substitution between practice nurses and GPs in New Zealand primary care centres.

Hefford M, Love T, Cumming J, Finlayson M, Raymont A.

Source

Sapere Research Group, PO Box 587, Wellington 6140, New Zealand. mhefford@srghealth.com

Abstract

AIM:

To describe the financial impact on practice owners of increased clinical task substitution between practice nurses and GPs in New Zealand (NZ) primary care settings.

METHOD:

Case studies of 9 primary health care centres involving: interviews; collation of service and financial information; andnurse and GP diaries covering 1826 consultations. Results were compared with previous NZ large N survey results to develop a model predicting the financial impact of task substitution.

RESULTS:

The proportion of general practice primary care consultations undertaken by nurses varied from 4% to 46% of total recorded consultations. The actual financial impact for a practice owner of substituting more nursing time for GP time is highly dependent on the following variables: nurse cost per minute relative to GP cost minute; nurse consult duration relative to GPconsult duration; nurse consult revenue relative to GP consult revenue; and the proportion of nurse consults also requiring GPtime.

CONCLUSION:

Practice nurses can (and in some practices in NZ, do) provide a broad set of primary care services, including undifferentiated general consultations. For some practices, increasing the proportion of nurse consults and reducing GP consults, would result in significantly improved profitability--for others, the opposite applies. Clinical task substitution is one option to address the forecast increase in demand associated with population aging.

----

Cochrane Database Syst Rev. 2005 Apr 18;(2):CD001271.

Substitution of doctors by nurses in primary care.

Laurant M, Reeves D, Hermens R, Braspenning J, Grol R, Sibbald B.

Source

Centre for Quality of Care Research, University of Nijmegen, (229 HSV/WOK), PO Box 9101, 6500 HB Nijmegen, Netherlands, 6500 HB. m.laurant@hsv.kun.nl

Abstract

BACKGROUND:

Demand for primary care services has increased in developed countries due to population ageing, rising patient expectations, and reforms that shift care from hospitals to the community. At the same time, the supply of physicians is constrained and there is increasing pressure to contain costs. Shifting care from physicians to nurses is one possible response to these challenges. The expectation is that nurse-doctor substitution will reduce cost and physician workload while maintaining quality of care.

OBJECTIVES:

Our aim was to evaluate the impact of doctor-nurse substitution in primary care on patient outcomes, process of care, and resource utilisation including cost. Patient outcomes included: morbidity; mortality; satisfaction; compliance; and preference. Process of care outcomes included: practitioner adherence to clinical guidelines; standards or quality of care; and practitioner health care activity (e.g. provision of advice). Resource utilisation was assessed by: frequency and length of consultations; return visits; prescriptions; tests and investigations; referral to other services; and direct or indirect costs.

SEARCH STRATEGY:

The following databases were searched for the period 1966 to 2002: Medline; Cinahl; Bids, Embase; Social Science Citation Index; British Nursing Index; HMIC; EPOC Register; and Cochrane Controlled Trial Register. Search terms specified the setting (primary care), professional (nurse), study design (randomised controlled trial, controlled before-and-after-study, interrupted time series), and subject (e.g. skill mix).

SELECTION CRITERIA:

Studies were included if nurses were compared to doctors providing a similar primary health care service (excluding accident and emergency services). Primary care doctors included: general practitioners, family physicians, paediatricians, general internists or geriatricians. Primary care nurses included: practice nurses, nurse practitioners, clinical nursespecialists, or advanced practice nurses.

DATA COLLECTION AND ANALYSIS:

Study selection and data extraction was conducted independently by two reviewers with differences resolved through discussion. Meta-analysis was applied to outcomes for which there was adequate reporting of intervention effects from at least three randomised controlled trials. Semi-quantitative methods were used to synthesize other outcomes.

MAIN RESULTS:

4253 articles were screened of which 25 articles, relating to 16 studies, met our inclusion criteria. In seven studies the nurse assumed responsibility for first contact and ongoing care for all presenting patients. The outcomes investigated varied across studies so limiting the opportunity for data synthesis. In general, no appreciable differences were found between doctors and nurses in health outcomes for patients, process of care, resource utilisation or cost. In five studies the nurse assumed responsibility for first contact care for patients wanting urgent consultations during office hours or out-of-hours. Patient health outcomes were similar for nurses and doctors but patient satisfaction was higher with nurse-led care. Nurses tended to provide longer consultations, give more information to patients and recall patients more frequently than did doctors. The impact on physician workload and direct cost of care was variable. In four studies the nurse took responsibility for the ongoing management of patients with particular chronic conditions. The outcomes investigated varied across studies so limiting the opportunity for data synthesis. In general, no appreciable differences were found between doctors and nurses in health outcomes for patients, process of care, resource utilisation or cost.

AUTHORS' CONCLUSIONS:

The findings suggest that appropriately trained nurses can produce as high quality care as primary care doctors and achieve as good health outcomes for patients. However, this conclusion should be viewed with caution given that only one study was powered to assess equivalence of care, many studies had methodological limitations, and patient follow-up was generally 12 months or less. While doctor-nurse substitution has the potential to reduce doctors' workload and direct healthcare costs, achieving such reductions depends on the particular context of care. Doctors' workload may remain unchanged either because nurses are deployed to meet previously unmet patient need or because nurses generate demand for care where previously there was none. Savings in cost depend on the magnitude of the salary differential between doctors and nurses, and may be offset by the lower productivity of nurses compared to doctors.